癫痫的急救

急救要点

癫痫大发作--癫痫大发作也叫强直-阵挛性发作,是最常见的发作类型,约占所有癫痫发作的81%.其表现:突然意识丧失、两目上翻、瞳孔放大、牙关紧闭、大小便失禁、面部苍白或青紫,可有猪叫(或羊叫)声,继全身强直痉挛,约几分钟全身抽搐后自然停止,口吐白沫或血沫(舌和口腔粘膜咬破时),最后肌肉松弛,病人呈昏迷或昏睡状态,脸色渐渐正常,神志逐步苏醒.癫痫大发作时,病人意识丧失,跌倒后可致使外伤,痉挛时又可引起关节脱位、骨折、昏迷,可导致吸人性肺炎、窒息等等.如果短期内癫痫大发作接连产生,病人始终呈昏迷状态,则叫癫痫持续状态(另述),必须及时抢救.

急救护理

(1)有发作预兆的病人

病人应做好心理准备,同时告知家属或周围人,由于发作不可避免,有条件及时间可将病人扶至床上,来不及就顺势使其躺倒,避免意识突然丧失而跌伤,迅速移开周围硬物、锐器,减少发作时对身体的伤害.作为家属及身边的人,应密切观察病人病发时间,每次发作持续时间(包括意识丧失时间、抽搐时间),要注意视察先抽搐的部位,是局部还是全身,是否伴有意识丧失及两目上视,2便失禁等,这些表现对医生进行定位诊断有一定的帮助.对于经期发作的病人,发作时情绪激动,可能发生自伤、伤人、毁物、自杀、杀人等过激行动,应立即采取紧急控制措施,严格限制其行动,以避免造成严重后果,可肌肉注射或静脉注射地西泮,对兴奋并有攻击行为的患者,可采用抗癫痫药与抗精神病联合治疗,如氯丙嗪和氟派丁醇等应急措施.对失神小发作的患儿,家长和教师不要以为孩子漫不经心、不认真而责备孩子,因为有时癫痫发作只表现为患儿突然停止原来的活动,双目直视,呼之不应,或手中所持之物坠地,这是病情发作,并不是孩子捣乱、玩皮.