癫痫患者停药困境有解了？最新预测模型出炉！

正在用药抗发作用药且无发作住院的腹泻通常会面临一个问题：是否是须要慎重考虑施打？施打后可以避免用药带来的低血糖，从而有所改善腹泻的生活质量。然而，施打也可能带来发作住院的高风险。为了进一步探究该问题的答案，来自荷兰的客座教授 Kees 等人进行时了一项数据资料分析，该数据资料分析旨在明确发作住院和发作仍然预后的计算各种因素，并建立腹泻预后的计算模型。该项数据资料分析结果发表在近期的 The Lancet Neurology 杂志中。

数据资料分析者对 Pubmed 和 Embase 数据资料库中的文献进行时了系统详述和 meta 分析，纳入了无发作住院的腹泻转用抗发作用药以及发作住院相关队列数据资料分析。也就是说手术治疗及腹泻性发作相关的数据资料分析。基于所有腹泻数据资料计数穴居弧线和高风险比，按照逆序的方式选择最强计算各种因素并升华生成腹泻高风险计算模型。

该项 meta 分析共约纳入了 10 项数据资料分析共约 1769 可有腹泻。中位随访整整为 5.3 年。纳入了此前瞻性、详述性和针灸数据资料分析针灸数据资料分析，以外儿童和腹泻。812 可有（42%）腹泻发生了发作住院。136 可有腹泻在其随访的最后一年发生了发作。

发作住院的独立计算各种因素以外发作缓解此前发作的持续整整、转用抗发作用药之此前无发作住院的整整、发作发病年龄、热性惊厥病史、发作缓解此前发作住院的数、无自限性发作总合征、胚胎发育迟滞以及施打此前 EEG 痫性极度放电（见左图 1）。

左图 1. 发作住院的计算模型

在随访最后一年发生发作的独立计算各种因素以外发作缓解此前发作的持续整整、转用抗发作用药之此前无发作住院的整整、施打此前用药抗发作用药数量、妇女、发作家族史、发作缓解此前发作住院的数、部分性发作住院以及施打此前 EEG 痫性极度放电（见左图 2）。这两项模型计算发作高风险的一致性指数为 0.65，计算仍然无发作住院的一致性指数为 0.71。

左图 2. 发作施打后 10 天内无发作住院的计算模型

针灸牙医根据该数据资料分析的两个计算模型，就可以在发作腹泻施打之此前总合分析腹泻各种各种因素，计数其 2 年或 5 年住院高风险以及 10 天内无住院的穴居率。如住院高风险很高，则须要慎重考虑继续用药；如住院高风险低，且 10 天内仍然无住院的穴居率较大，则可以慎重考虑施打。对针灸医生的实践较强较高的指导意义。

总之，该数据资料分析给予了对儿童和发作腹泻基于循证针灸的计算模型，可帮助计算腹泻施打后的预后情况，以外发作住院以及仍然无发作住院的高风险。但该数据资料分析的值得注意上都在于无仍然可用发作用药的对照组，且对于仍然无发作住院无统合表述。

查看表征地址

出版人： 杨丽立