长期酗酒均需警惕 Marchiafa-Bignami 病

2021-11-29 13:47:55 来源：马鞍山癫痫医院咨询医生

Marchiafa-Bignami 伤寒是一种罕见的以胼胝体脱髓鞘和坏死为特征的癌症，常见于酒精中毒伤寒变。数期，来自印度科泽科德医学院内科及神经科的 James 等学者报道了一例 Marchiafa-Bignami 伤寒，发表在 American Society of Neuroradiology 杂志。

57 岁成年人伤寒变，20 以此前开始有中度酗酒史，数一个月表现不止数记忆及执行病变，人格改变，步态失调。

示意图 1 矢状位 T2WI（a）和轴向 T2-FLAIR（b）标示出胼胝体轻度发炎，整个胼胝体高频谱，结构保持一致

治疗：Marchiafa-Bignami 伤寒

Marchiafa-Bignami 伤寒以胼胝体的中央层好在为主，背层和腹层相比保持一致，表现不止「点心征」。其他好在的脑干有此前连合、后连合、皮质脊柱束、顶叶脑干及脑干中脚。

临床表现

认知障碍，步态异常，哮喘高烧及昏迷不醒。

主要特点

1. 酒精中毒伤寒变颅脑 MRI 的 T2WI 和 T2-FLAIR 标示出胼胝体高频谱；

2. PET能谱是最主要的借助于治疗技术，可标示出 NAA/Cr 比值在癌症高烧后的此前 4 个月下降，随后不止现乳酸山岭、脂质山岭，这些发现与临床症状的稳定下来合乎。

鉴别治疗

胼胝体胶质瘤：占位波动导致胼胝体肿大。

脱髓鞘：伤寒灶通常均匀分布，向下分布，呈 Dawson 手指征。